病例報告


【子宮內膜異位病例報告】

C小姐有子宮肌腺症史,巧克力囊腫史,數年前曾於林口長庚進行內膜異位腹腔鏡手術。
● 主訴:經行腹痛,需止痛藥,多血塊,色深黯,經量多,經前頭痛,經行腹瀉,時有肛門重墜感。C小姐知道內膜異位症是難纏的婦科疾病,因此很積極配合中醫的治療,並且每三個月回門診檢查。
● 數據如下:
108.7成大:右側巧克力囊腫4.1cm,左側2.6cm,子宮肌瘤0.9cm
108.9成大:右側巧克力囊腫3.9-4.1cm,左側2.4-2.6cm
109.1郭綜合:右側巧克力囊腫7*5cm,左側2.4-2.6cm
109.4郭綜合:右側巧克力囊腫2cm,左側1.56cm
109.7郭綜合:右側巧克力囊腫消失,左側1cm
● 中醫治療方向,以理氣活血,消癥化瘀為主,必須考慮月經週期的階段來調整用藥,處方以桂枝茯苓丸,少腹逐瘀湯等加減,並叮囑患者少吃麻油與熱補性食品。
● 至109.7止,她的子宮內膜異位病灶已經大致控制住,終於可以擺脫內膜異位症的糾纏,開始準備進入人生的下一階段了!!


【虹彩炎病例報告】

W小姐因紅眼睛,視力模糊,眼睛酸澀而到成大眼科就診,經過詳細檢查且抽血檢驗排除免疫性疾病後,醫師診斷為虹彩炎,且告知不會痊癒。患者不死心,多方求醫,因緣際會下來到本診所。
● 主訴:月經前易虹彩炎發作,視力模糊,須點類固醇眼藥水緩解。月經易提前,且經行淋漓8-9日,月經期間易外感,腰痠甚,倦怠,工作壓力大,眠差眠晚。
● 患者自108.3-108.9規律治療虹彩炎,並定期回眼科看診。除了虹彩炎,還要兼顧她月經提前,經行淋漓的問題。
● 她的體質是氣血皆虛,所以月經雖提前但經行淋漓不淨,易疲倦腰痠;心血不足,所以眠差多夢;肝腎之陰不足,所以經行血去,眼睛易酸澀,視物模糊。因此不能一味大補,也不能一派清熱,要依她月經週期的階段與眼睛狀況調整。
● 中醫治療方向,以理氣活血,消癥化瘀為主,必須考慮月經週期的階段來調整用藥,處方以桂枝茯苓丸,少腹逐瘀湯等加減,並叮囑患者少吃麻油與熱補性食品。
● 至109.7止,她的子宮內膜異位病灶已經大致控制住,終於可以擺脫內膜異位症的糾纏,開始準備進入人生的下一階段了!!





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